近日,一篇“看病前先考试,考试不及格不给看病”的文章把山西省中西医结合医院银屑病科的张英栋医生推上了舆论的漩涡。据张医生所诊治的病患介绍,入院考试确实存在,考试的内容全部出自张英栋医生出的四本书,不仅如此,在张英栋医生处看病的患者很多人也都被他推荐购买过书。(8月28日北京青年报)
以为是则醉得不轻的网谣,不想却是魔幻不羁的现实:要住院,先买书,看了书,再考试,合格了才能分到病床。
有钱没钱不是关键,病轻病重不是前提,最要紧的,是循着医生给的微店链接,把四本捆绑销、售价为130元的医书先买了。张英栋医生的说法是:考试只要求住院的病人参加,从未强迫患者去购买自己的书,而考试、推荐购书的目的是为了更好的治病。买书当然不是强制的,“在网上能找到我的学术论文,不买书去网上找这些看也可以。”
一家公立医院的医生,牛皮哄哄到这个地步,岂止是叫人瞠目结舌?
如果非要辩证地说,劝导患者了解诊治常识,初心固然可嘉,但,又是强迫考试又是搭售私书,性质就变味了、程序就黑化了。检索资料可知:山西省中西医结合医院建院于1939年,是一所三级综合性医院。又不是私人小诊所,也不是法定新规,三甲医院里发生这样的故事,尤其在医患信息严重不对称的语境下,医生逼着(或变相胁迫)患者买书考试,这是赤裸裸的职业权力变现与滥用。第一,介绍诊疗知识,这是医生的责任,不能倒置为患者的前提性义务。如果患者什么都懂,世间就只需要药店就好了。第二,给患者发自己书店的链接,不管道理多么堂皇,都涉嫌以权谋私,是赤裸裸的职业腐败。第三,公立医院的公共医疗资源,在任性医生手里如此“二次分配”,是对公益属性的无耻背叛与嘲讽。
医者仁心,有治无类。且不谈考试环节的荒谬与悖逆,不会看书、买不起书的患者,岂非失去了被救治的资格?如果华佗看病前先让患者耍一套五禽戏、如果李时珍在太医院也要考患者“百草常识”——中国古代医学史,恐怕就成了奇葩闹剧史。当然,个把医生脑洞大开,概率上也不算稀奇,真正的问题就两个 :一则,当事医院为何放任这种本末倒置的考试?医生的这种傲慢与偏见,究竟是谁给的胆子?二则,地方卫计部门了然此般“民情”吗?面对患者的质疑与怨尤,选择了哪一方来站队?
“为你好”不代表可以“侵你权”。医生这个职业,也总有自己的权责边界。大医生有大智慧、却未必有大医德,这个道理千百年来屡试不爽。正因如此,医院才不是无须监管的“免检单位”。眼下而言,重点大医院里“热门医生”被神化之诡谲,亦是不争的现实。管控好他们的脾气和权力,这也许是医改大命题里亟待关切的“小民生”。一句话,若继续放任“住院考试”的荒唐,莫非将来患者来看病还要批道圣旨?
http://news.163.com/17/0828/01/CSSVNMRF000187VI.html
邓海建