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【地评线】紫金e评:“村村通”把医保服务送到群众“家门口”
2024-08-05 11:19:00  来源:新江苏客户端·中国江苏网  
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为加大医保基金对乡村医疗卫生体系的支持,规范村卫生室医保服务协议管理,近日,国家医保局联合国家卫生健康委印发《关于加快推进村卫生室纳入医保定点管理的通知》。通知明确,按照职责分工,通过多种途径,确保2024年底前将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理,有行政村存在多个村卫生室的,至少保障1个村卫生室纳入医保定点管理,确保医保服务“村村通”。

看病就医是民生大事,医疗保障公共管理服务与群众切身利益密切相关。村卫生室是农村医疗卫生服务体系的基础,与广大农村地区人民群众联系最直接,是实现医疗保障服务的“最后一公里”。医保服务“村村通”把医保服务送到群众“家门口”,实现便民服务零距离。

医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。当前,我国已建成全世界最大、覆盖全民的基本医疗保障网,多层次医疗保障制度框架基本形成,基本实现村村有卫生室、乡乡有卫生院,90%的城乡家庭15分钟内能抵达最近的医疗点。截至2023年底,基本医疗保险参保人数约13.34亿人,医保参保率保持在95%以上,农村低收入人口和脱贫人口实现应保尽保。近年来,我国大力建设国家区域医疗中心,组建各种形式的医联体,推动优质医疗资源下沉,增强欠发达地区、基层和农村的医疗服务能力,让群众在家门口就能享受到优质、高效的医疗服务。

医保服务“村村通”方便群众就近就医。近年来,越来越多的医疗机构和药店被纳入医保定点管理,方便了群众就近就便看病拿药。但在一些偏远地区,由于条件限制,一些村卫生室没有开通医保,村民看病就医、医保报销都需到乡镇以上的医疗机构,导致村卫生室的作用得不到充分发挥。表面看这是一件小事,但其实关系到广大村民能否享受到公平可及的医疗保障待遇问题。以基本医保可及性为方向,下大气力筑牢基层网底,把医保终端服务延伸到公益性村卫生室,实现医保“村村通”,老百姓在家门口就能享受到医保待遇服务。

加快推进村卫生室纳入医保定点管理工作。当前,医保“村村通”智能服务终端支持刷身份证、扫码、人脸三种身份识别方式,不仅可以实现诊断、开药、医保结算,还可以为参保群众提供城乡居民参保情况查询、城乡居民缴费情况查询等医保高频次查询服务,更可提供城乡居民异地就医备案的医保高频次经办服务。各级医保、卫生健康部门要提高政治站位,充分认识推进村卫生室纳入医保定点管理工作的重要性,按照职责分工,通过多种途径,采取季度调度、专人负责的方式,加快推进村卫生室纳入医保定点管理工作,确保2024年底前将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理。加强对纳入医保定点管理的村卫生室及乡镇卫生院医疗服务行为的监管和指导,压实纳入定点管理的村卫生室主体责任,确保医疗服务质量,确保医保基金的安全和可持续运行。

群众利益无小事,医保服务暖人心。要进一步支持基层医疗卫生服务体系建设,逐步提高资源配置和服务均衡性,引导患者在基层就医,支持将符合条件的村卫生室纳入医保定点,提升医保智能化服务水平,按时实现医保“村村通”,守护好人民群众“病有所医”的美好生活期盼。(向秋)

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责编:孔婧
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