“您还在为该到哪个科室就诊而烦恼吗？请到北京中医医院挂专病门诊号，全新的挂号方式让您不再蒙圈！”7月28日，北京中医医院微信公众号公布新一批专病门诊信息。作为北京市改善医疗服务行动计划之一，“以患者需要”为主旨的专病及症状门诊一经亮相便引起关注。事实上，从最初的内外妇儿等大专科门诊到专病专症门诊，“按科看病”向“按病索医”的转变正悄然重构门诊生态。（8月4日《健康报》）

　　以前，很多医院只分内外妇儿等几个大科，由于分科太笼统，医生就得面面俱到。但术业有专攻，要想把一种疾病研究得更透彻，最好的办法是把大科分小，让医生们集中精力于两三种病，这有利于大幅提升专科医疗水平。对于患者而言，将同一疾病患者集中起来医治，患者得到的服务就更专业。正因如此，多年来医院的科室越分越细，并且这种趋势还将持续。

　　但分科太细，病人在众多分科中就理不清头绪、搞不清方向，看病“两眼一摸黑”，不知进哪个诊室好，特别对于没有明确诊断的初诊病人尤其如此，看病过程中，挂错号、进错门的现象屡见不鲜。可以说，门诊科室分得越细，病人的困惑与麻烦就越多。且由于患者跑错科室的现象多了，就会降低医疗资源的利用效率，使专家号源更加一号能求。

　　此外，分科过于精细，医生对基础性技术和其他科室疾病顾及不足，就会形成一个个不相兼容的技术"孤岛"，治病也会多考虑本病，对其它疾病产生盲区，甚至导致看病先入为主、出现“一病障目”现象。同时，一个患有多种疾病的人，就会面临几个专科医生，假如这些医生交流不畅，病人吃多个医生开出的各种药，药物之间不相容等现象就在所难免。

　　破解之策，就是重新建立综合性门诊，推出“按病索医”模式，让患者只要说出症状，就能得到医生的专业性指导，若需进一步诊疗，则由医生进行精准分科，涉及多个科室的，再由综合性门诊医生进行汇总。总之，这种模式体现以患者为中心的理念，是服务更加细致和更加前置的体现。

　　当然，推广“按病索医”，并不应否定“按科看病”和细分科室的做法，进而重新走回大分科的老路。两种看病模式各有利弊，结合运用方能形成互补，在减少患者盲目看病的同时，也要确保患者一旦确诊，就能得到更精细和更专业的诊疗。