当前，脱贫攻坚战已经进入“最吃劲”的决胜阶段。响鼓重锤之下，“硬骨头”已日益显露。归纳起来主要有两块，一是“老、弱、病、残、少”等特殊人群，二是少数不思进取、好逸恶劳的“懒人”“闲汉”。这两块“硬骨头”之所以难啃，原因在于前者普遍存在无劳力或劳力不足的问题，后者则是习惯了“破罐子破摔”，“等靠要”思想严重。

　　目前各地对两类群体的帮扶更多的还是采取“输血”的方式，或者直接送钱送物，或者政策兜底，纳入各种保障体系。在如何“活血”“造血”，“扶上马，送一程”方面思路还不多，成效不显。要啃下这两块“硬骨头”，还是得仔细咂摸“精准”二字的深刻韵味，在“输血”的同时，采取“微造血”疗法，为其量身定制力所能及的脱贫计划，让其在脱贫路上由“别人推”慢慢成长为“自己走”。

　　“微造血”更需“细诊脉”。跟一台成功的微创手术一样，“微造血”要想见成效，亦离不开前期大量细致的“望闻问切”工作。这就要求我们广大扶贫干部对“老、弱、病、残、少”等特殊人群要多用“脚力”，定期到户走访，实时动态掌握其真实的生活情况；多动“脑力”，对其致贫原因追根溯源，细审深论，找帮扶发力点；多费“心力”，学会换位思考，力争走进其内心深处，弄懂他们真正想要什么。对“懒人”“闲汉”亦要弄清楚他们究竟是没文化，缺技术“被动懒”，还是习惯得过且过“混日子”“主动懒”，如此方可因户施策，因人而异，精准发力。

　　“微造血”更应“稳用药”。久病之人，身虚体弱，若用药过猛，反而会事半功倍，甚至适得其反。久贫之家亦是如此。对他们帮扶重在一个“稳”字，开的“药”既要让他们愿意吃，还得让他们吃得下、吸收得了。这就要求我们的帮扶举措围绕“钱多，事少，离家近”多做文章。只有“钱多”才不会让人视如鸡肋，才能让贫困户看到希望，产生足够的脱贫动力；只有“事少”才不会让人望而却步，才能让弱者看到自己还能强起来，让“闲汉”慢慢习惯忙起来，逐步树立脱贫的信心；只有“离家近”才不会让人心有牵挂，才能让贫困户少些后顾之忧，让脱贫的成效惠及更多。

　　“微造血”更要“勤复诊”。学医的人都知道，一些疑难杂症治愈之后，如不定期复诊，往往会有所反复，甚至前功尽弃。对“硬骨头”群体的帮扶如无恒心，亦有此虞。这就要求我们做扶贫工作要绵绵用力，久久为功。要定时关注贫困户的一举一动，留意他们的心态变化，对其刚刚树立的奋发有为之心，“时时勤拂拭，勿使惹尘埃”；要及时了解贫困户遇到的困难和瓶颈，第一时间调整帮扶思路，完善扶贫举措，确保“山重水复疑无路，柳暗花明又一村”；要适时总结已有成效，树立成功典型，在面上推广宣传，力争“双桨单舟总争渡，千帆竞发渡江海。”

　　“天行健，君子以自强不息”。只要我们发扬“工匠精神”，下足“绣花功夫”，激活“内生动力”，再硬的“骨头”也能啃得下，贫困群众更好的日子还在后头！（丛昕）