你的声音,我们愿意听见;
你的关切,我们一同看见。
新江苏评论员 乐樵苏
近日,由深圳市卫健委、市医保局联合印发的《深圳市专科护士培训和管理办法》(以下简称《办法》)于1月1日起正式实施,《办法》为专科护士赋予了“处方权”,因而备受关注。
《办法》规定,“深圳市专科护士可以根据医疗机构授权,在专科护理门诊或者社区健康服务机构按照市卫生健康部门公布的目录开具检查申请单、治疗申请单和外用类药品。”有专家表示,在医生人力资源不足的背景下,给专科护士开放部分处方权,能最大限度为患者提供优质的医疗护理服务。
新规的落地在网络上引发了热议,在#你能接受护士开处方吗#话题的投票中,22%的网友选择“能接受”,44%的网友选择“小病慢病可以,别的病还得找医生”,从网友的选择中可以明显看出,超过半数的网友持接受态度。当然,也有一些网友表达出担忧,认为部分护士的学历和医疗知识与医生相较尚有差距,处方权下放会否存在医疗隐患。
的确,在大众的既往印象中,护士的工作常态是打针换药,问诊开方则是医生的专业领域。如今,处方权“跨界”,要取得大众“信任”这一票,护士的专业性是首要考量。根据《办法》,只有取得专科护士证书并获得医院授权的护士,才可以在医院的护理专科门诊或者社区健康服务机构开展部分执业活动。并且,专科护士要获得处方权,要经过理论培训和临床实践,还要通过市卫生健康部门组织的终期考核。由此看来,从专业性来讲,专科护士的准入门槛和从业要求都是比较高的。
然而,从现实情况来看,即便专科护士具备较高的专业性,但让患者在短时间内转变既往印象并不容易。当我们提到“医生”二字时,常常与“仁心仁术”关联,一位好的医护工作者,不仅要有过硬的专业素养,还要具备奉献的精神、博爱的胸怀、和善良的心地,汇聚而成就是责任与担当,这也是医生取得患者信任的重要因素。既然护士拥有了处方权,在一定程度上就担起了与医生一样的责任,专业素养和奉献精神是必不可少的。
“护士拥有处方权”显然有着现实意义,不妨再从这几个维度来看:对医疗机构而言,可以减少医疗资源浪费,有效缓解“看病难”压力;对患者而言,可以提供更及时的护理服务,缩短就诊时间;对护士而言,能提高自我认同与职业价值,最终有助于培养面向基层的高端实用型护理人才。
此次,深圳作为先行先试的探路者迈开了第一步,这一步要走好、走稳,仍有不少现实问题亟待厘清。譬如,如何规范专科护士的培训认证考核?处方权的内容边界该怎样合理界定?如何完善相应的监管制度等等。对此,相关政策落地后,还需进一步规范准入、立好标准、强化监管,做好这一项试点工作,将为老百姓带来实实在在的健康福祉。