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破“廉价药荒”,当从何处发力

来源:福建日报   2017-08-13 09:21:40
红霉素眼膏、复方甘草片是很多家庭的必备良药,几毛钱的价格也给很多人留下美好回忆。长期以来,由于廉价药制备工艺门槛较低,生产成本低廉,导致药品企业利润微薄,厂家生产积极性大大降低。

  作者:包骞

  红霉素眼膏、复方甘草片是很多家庭的必备良药,几毛钱的价格也给很多人留下美好回忆。然而这些家庭常用药最近开始涨价了,有的药品甚至在短短一年内价格涨20倍。令人不解的是,虽说价格上涨,有些廉价药还是闹起了药荒。据媒体报道,2016年,溴吡斯的明片出现药荒,全国很多重症肌无力患者都在寻找这种救命药,而该药的价格也从原本的33元被炒到280元的高价……一边是廉价药大幅涨价奇货可居,一边是消费者怨声载道、药企满腹苦衷。老百姓熟悉的廉价药去哪儿了?谁助推了药价的上涨?

  长期以来,由于廉价药制备工艺门槛较低,生产成本低廉,导致药品企业利润微薄,厂家生产积极性大大降低。同时,一些药品原材料价格逐年上涨,生产成本增加,而廉价药价格并未同比例上调,导致有的廉价药“有疗效无钱途”,一些药企便改变药物的剂型、包装,经审批后再以新药上市,制定高昂价格,从而规避降价政策。而过去“以药养医”畸形机制,催生出了医疗“高价药”的依赖,导致药品出现逆淘汰。

  为了扭转廉价药、救命药短缺局面,相关部门曾经开出了建立生产供应信息系统、取消绝大部分药品政府定价、变“以药养医”为“以技养医”等诸多良方,但都未能根本见效。而且药品定价机制放开之后,虽说实行了市场自由竞争,廉价药价翻倍上涨,还是出现一药难求的局面。可见,单纯依靠市场手段未能解决廉价药问题,这时候就需要政府干预,以有形之手纠正市场之失。

  不久前,人社部正式公布36种药品谈判成功,并纳入医保目录乙类范围,其中包含的15种“救命药”,平均降幅达44%,最高降幅达到70%。其实,对部分进入国家医保目录的廉价药,不妨通过财政给药企适当补贴,或减免税收等,保证企业合理利润,激发企业生产积极性。当然,政府在介入托底时,也应维护市场的公平秩序,公开选择优质厂家,定期评估药价的合理性,及时根据社会物价变化调整采购价。对药价进行定价限制,通过有效的监管,让药价处于相对合理价位,实现药企与患者的双赢。另一方面,应鼓励医院尽量使用廉价药,实行政府补助与使用廉价药挂钩,即使用廉价药物的比例越多,补助也越多,进而激励医生更多使用廉价药。医院乐于使用廉价药,也将调动药企的生产积极性,形成良性循环。(包骞)

标签:药企,药价,发力,高价药,患者

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